Dolor Poplíteo en Ciclistas: Causas y Tratamiento

El dolor detrás de la rodilla, conocido como dolor poplíteo, es una dolencia común entre ciclistas. Si sientes dolor detrás de la rodilla después de correr, lo más probable es que se deba a una sobrecarga muscular o un sobreesfuerzo. La rodilla es una articulación muy compleja que se ejercita de manera constante mientras pedaleas y donde se concentran el mayor número de lesiones, al ser el mayoritariamente el “punto débil” del sistema del movimiento del pedaleo.

Causas del Dolor Poplíteo

Existen diversas causas para el dolor poplíteo en ciclistas, incluyendo:

• Sobrecarga muscular o sobreesfuerzo.
• Tendinitis del músculo poplíteo.
• Bursitis poplítea.
• Quiste de Baker.

Tendinitis Poplítea

Otra causa para sentir este dolor detrás de la rodilla es una tendinitis del músculo poplíteo, ese músculo corto, aplanado y triangular situado en la parte de atrás de la rodilla. El músculo poplíteo es un músculo corto, aplanado y triangular situado en la parte de atrás de la rodilla. Su función es la flexión y rotación de la pierna, en otras palabras, ayuda a mantener la rodilla estable y actúa como su rotador cuando se flexiona la articulación. Se podría decir que funciona como “sistema antibloqueo” de la rodilla cuando caminamos o corremos.

¿Por qué aparece la tendinitis poplítea? Hay varias causas, por eso esta lesión afecta a corredores muy distintos. La tendinitis poplítea puede darse por un sobreesfuerzo o una gran carga muscular en esa zona de forma reiterada. La carrera cuesta abajo y un exceso de pronación tienden también a aumentar la tensión sobre el tendón poplíteo, creando en ocasiones dolor y, alguna vez, un desgarro. Si los problemas musculares de poplíteo no se deben a una sobrecarga, otra de las causas de la tendinitis poplítea se debe al cambio de terreno o una variación del ritmo de carrera. Eso puede afectar a la posición de la pierna y, en consecuencia, termina influyendo negativamente en el músculo poplíteo causando su distensión.

Afecta más a corredores de baja estatura porque al correr suelen hacer una extensión de la rodilla mayor que personas más altas. También puede darse porque haya una descompensación muscular en la articulación de la rodilla que haga tensar más al músculo poplíteo. Y, por último, la causa también puede ser correr con unas zapatillas demasiado gastadas que nos hagan pisar de una forma no eficaz.

Correr cuesta abajo es una de las causas de la tendinitis del músculo poplíteo.

Bursitis Poplítea y Quiste de Baker

Si la hinchazón es abultada, podríamos estar sufriendo una bursitis poplítea. En ese caso, la rodilla produce líquido sinovial para amortiguar la fricción de los tendones allí alojados; si produce demasiado, el líquido se acumula en una zona de detrás de la rodilla (bursa poplítea), causando un quiste que también tiene el nombre de "quiste de Baker". Lo normal es que el líquido se reabsorba, pero si no es así, habrá que ir a un médico o a un fisioterapeuta para que drene la bolsita. De hecho, de esta lesión no se libran ni los atletas de élite, nuestro director Chema Martínez nos enseñó paso a paso cómo fue la recuperación del Quiste de Baker en la rodilla.

Síntomas de la Tendinitis Poplítea

El primer síntoma de la tendinitis poplítea es el dolor en la parte de atrás de la rodilla, a veces acompañado de una sensación de quemazón que además se hace más severo cuando se flexiona la pierna o se da una zancada más grande. El dolor puede ir acompañado de inflamación y de más sensibilidad en la zona.

Diagnóstico de la Tendinitis Poplítea

Posiblemente la tendinitis del poplíteo sea una de las afecciones cuyo diagnóstico es casi exclusivamente clínico. A la exploración física el dolor se incrementa a la palpación profunda sobre la parte posteroexterna de la rodilla, sobre todo cuando se posiciona la rodilla en posición de 4 (rodilla y cadera flexionada y pie apoyado sobre al pierna contralateral). Las Maniobras de estrés activo y pasivo del poplíteo pueden reproducir el dolor si colocamos al paciente tumbado con la rodilla y cadera flexionadas 90º e imprimimos una rotación externa pasiva de la tibia que tensa el tendón inflamado o si se le pide al paciente que realice una rotación interna de la tibia contrarresistencia (test de Garrick). Las pruebas de imagen son poco concluyentes, pero pueden ser importante en ocasiones. Así, la Ecografía musculoesquelética puede mostrar la presencia de una bursitis poplítea asociada o cambios degenerativos crónicos en el tendón, así como la ecopalpación positiva del mismo orienta al diagnóstico.

Tratamiento del Dolor Poplíteo

El tratamiento del dolor poplíteo varía según la causa y la gravedad de la lesión. Aquí te mostramos algunas opciones:

Tendinitis Poplítea Leve

Como todas las tendinitis, no suele ser severa y la lesión mejorará a los pocos días. Lo primero es el descanso, tener la pierna en reposo y elevada, ya que disminuye la inflamación y evita que la tendinitis empeore. Se pasa aplicando hielo o compresas frías sobre la zona dolorida, ya que el frío es vasoconstrictor, encoge los vasos sanguíneos haciendo que disminuya la inflamación. Podemos introducir hielo picado en una bolsa y envolverla en una toalla para no aplicarlo directamente sobre la piel. Aplica hielo o compresas frías sobre la zona dolorida para disminuir la inflamación y aliviar el dolor, durante un máximo de 20 minutos. Puedes colocar una venda de contención para favorecer la inmovilización. Si el dolor es muy fuerte, puedes tomar ibuprofeno, aunque es mejor que un médico te asesore antes de tomar medicamentos, incluso los que se venden sin receta. Aplicar alguna pomada antiinflamatoria tampoco está de más.

El automasaje es muy difícil en esta zona, pero puedes hacerlo así: siéntate en el suelo, con las piernas estiradas. Coloca una pelota en la parte de atrás de la rodilla, por debajo del peroné y presiona con la pelota sobre la parte que más te duela durante unos 30 segundos. Desliza la pelota de dentro hacia afuera, por debajo de la rodilla.

Tendinitis Poplítea Aguda

Si al cabo de dos o tres días la lesión no ha mejorado, estamos ante una tendinitis más aguda y conviene acudir al médico o al fisioterapeuta porque si no se cura bien puede convertirse en tendinosis. Pueden recomendar varias cosas que funcionan muy bien con este tipo de lesión:

• Sesiones de fisioterapia
• Sesiones de masaje
• Sesiones de ultrasonido que procesen un flujo sanguíneo superior hacia el área de la lesión.

Si la lesión viene causada por problemas en la pisada, se puede recomendar el uso de plantillas especiales para reforzar la parte que rodea al talón.

Estiramiento del músculo poplíteo.

Tratamiento de Fisioterapia en eFISIO (Madrid)

En eFISIO, tu centro de fisioterapia para Tendinitis del Poplíteo (Rodilla) en Madrid, ofrecen soluciones rápidas y efectivas para aliviar el dolor y restaurar tu movilidad. En eFISIO, diseñan un protocolo personalizado de fisioterapia para Tendinitis del Poplíteo (Rodilla) enfocado en reducir la inflamación, fortalecer el tendón poplíteo y eliminar el dolor en la fosa poplítea de manera inmediata. Las técnicas específicas que utilizan incluyen terapia manual para movilizar el tendón poplíteo y los músculos adyacentes como isquiotibiales y gemelos, punción seca para desactivar puntos gatillo en el poplíteo inflamado, INDIBA Activ para acelerar la regeneración tisular en la zona posterior de la rodilla, y ejercicios terapéuticos progresivos para restaurar la estabilidad. Estas técnicas funcionan específicamente para la Tendinitis del Poplíteo (Rodilla) porque abordan la raíz del problema: la tensión en el hueco poplíteo, que a menudo se asocia con quiste de Baker o sobrecarga en deportes como fútbol o pádel.

Tratamiento Conservador del Poplíteo (Taller Humano, Madrid)

En Taller Humano, centro de fisioterapia en Madrid, estructuran el tratamiento de la tendinopatía del poplíteo en fases progresivas:

• Fase aguda: control del dolor mediante terapia manual, crioterapia y descarga relativa de la actividad agravante. En esta fase, la terapia miofascial aplicada sobre la musculatura isquiotibial, gemelos y el propio poplíteo permite reducir la tensión compensatoria y facilitar la recuperación tisular.
• Fase subaguda: inicio del ejercicio terapéutico con activación excéntrica progresiva del poplíteo, trabajo de propiocepción y estabilización de la rodilla en cadena cerrada.
• Fase funcional: reintroducción progresiva de la actividad deportiva con ejercicios específicos del gesto deportivo, control neuromuscular avanzado y trabajo de fuerza en rangos completos.

¿Qué hacer cuando sufro una tendinitis poplítea?

Si sufres una tendinitis del músculo poplíteo, evita correr hasta que lo puedas hacer sin dolor. Eso sí, no dejes de hacer ejercicio mientras estás recuperándote de una lesión. Durante el período de curación, se recomienda la práctica del ciclismo y la natación como mejor alternativa deportiva. Cuando volvamos a correr, debemos evitar hacerlo cuesta abajo al menos durante las 3 primeras semanas. Si quieres que tus rodillas sufran menos impacto pero no puedes dejar de correr o hacer deporte en genera, puedes probar la marcha atlética una vez estés recuperado o también otros deportes de bajo impacto como la bicicleta elíptica, el senderismo... de los que obtendrás también importantes beneficios que se verán reflejados a la hora de correr.

Cómo prevenir la tendinitis poplítea

Como todas las lesiones musculares, la mejor forma de evitarlas es estirando después de correr, fortaleciéndolos con ejercicios e introduciendo o comiendo más algunos de los mejores alimentos para ganar fuerza en las rodillas. Para estirar los poplíteos, sube la pierna encima de una mesa que estará delante de ti, gira la pierna hacia afuera sin que se doble, aguanta así 30 segundos. La tensión que notarás con un buen estiramiento de poplíteos no debe ser dolorosa. Repíte durante tres o cuatro veces y cambia de pierna.

Para fortalecer el músculo poplíteo, túmbate boca abajo, y rota el pie hacia dentro. Colócate una pesa tobillera o algún tipo de lastre de unos dos kilos atado con velcro en el tobillo. Debemos doblar la pierna hacia atrás, dirigiendo el tobillo al glúteo de manera pausada y controlada y luego devolverlo a la postura inicial. Realiza tres series de 12 repeticiones con cada pierna. También puedes probar varios entrenamientos de fuerza para tener unas piernas fuertes.

Otros factores a considerar

• Posición incorrecta en la bicicleta: La altura y el retroceso del sillín influyen en la tensión de la rodilla.
• Desequilibrios musculares: Un desequilibrio puede tensar más el músculo poplíteo.
• Calzado inadecuado: Zapatillas gastadas pueden afectar la pisada y causar tensión.
• Biomecánica del pie: La pronación excesiva puede aumentar la tensión en el poplíteo.

Productos con Árnica para Aliviar el Dolor Muscular

El árnica es conocida por sus propiedades antiinflamatorias y analgésicas, lo que la convierte en un excelente aliado para aliviar el dolor muscular. Aquí te presento algunos productos con árnica que pueden ser útiles:

tags: #dolor #popliteo #ciclismo